寝たきりでもあきらめないで訪問入浴介護を知っていますか?
要介護となって自宅の入浴が困難になってきた時、「お風呂に入りたい」「入れてあげたい」と思うのは当然です。そんな時に、訪問入浴介護があることをご存知ですか?住み慣れた家でお風呂に入れたら、本人はもちろん家族にとってもうれしいはずです。訪問入浴サービスを全国で展開している『株式会社ティー・シー・エス』熊本営業所の境義明所長に話を聞きました。
株式会社ティー・シー・エス熊本営業所 所長
境 義明 さん

寝たきりでもあきらめないで訪問入浴介護を知っていますか?
要介護となって自宅の入浴が困難になってきた時、「お風呂に入りたい」「入れてあげたい」と思うのは当然です。そんな時に、訪問入浴介護があることをご存知ですか?住み慣れた家でお風呂に入れたら、本人はもちろん家族にとってもうれしいはずです。訪問入浴サービスを全国で展開している『株式会社ティー・シー・エス』熊本営業所の境義明所長に話を聞きました。


熊本営業所 所長
境 義明さん
要介護1~5の方が対象主治医の許可も必要
訪問入浴介護とは、要介護度の高い方や身体の障害などで、入浴が困難になった方が、自宅で専門業者の介助を受けて安全に入浴できるサービスです。
寝たきりになった場合、家族の介助での入浴はとても困難であり、安全面においても心配です。たとえ寝たきりでなくても、自宅の浴槽に入れなくなった要介護の方も利用することができます。
サービスは介護保険を利用して受けられ、要介護1~5までの方が対象です。費用は各事業所や自治体で多少異なりますが、全身浴で1回が1割負担で1,266円~となっています。また、要支援1、2の方も特定の条件のもとで「介護予防訪問入浴介護」を受けることができます。サービスを受けるにあたっては、主治医の許可が必要となります。まずは、担当のケアマネジャーに相談して、利用の頻度などのプランをたててもらいましょう。

特殊車でお湯を沸かし浴槽も持参
よく「自宅のお風呂に入るのではないの?」と言われ、意外と訪問入浴サービスを知らない方が多いのが現状です。訪問する事業所は、専用の特殊車両で訪問して特殊浴槽を持ち込みます。車内のボイラーでお湯を沸かすので、自宅から提供いただくのは水道水と電気。タオルやシャンプー、石鹸などの備品も準備します。使い慣れたものが良いと言われる方は、家のものを使います。基本、用意いただくのは、着替え一式に交換用のシーツです。
特殊浴槽はだいたい2畳ほどのスペースがあれば設置できます。防水シートを敷くので、畳でもフローリングでもかまいません。ただし、集合住宅の階上の場合、特殊車両との距離ができてしまうので自宅のお風呂にお湯を貯めて、そのお湯をポンプで吸い上げ特殊浴槽に溜めていきます。長年いろいろなタイプの家に訪問しましたが、入浴ができなかった所は今のところありません。状況に合わせて柔軟に対応して、サービスを提供しています。
看護師同行の3人体制安全第一の入浴サービス
訪問は3人体制で伺います。一人は看護師が同行します。始めに、看護師が血圧や体温など健康チェックを行い、問題なければ入浴となります。ただし、何か異変があった場合は中止、もしくは部分浴の場合もあります。あくまでも安全優先でおこないます。時間は訪問してから帰るまで約45分~1時間程度です。
訪問入浴介護は、本人や家族の負担はほとんどありません。訪問入浴のプロが徹底した衛生管理をおこない、複数の手厚い介護のもと安全におこなっていきます。特に長く寝たきりの方にとって、入浴することで清潔さが保たれ除圧や加温の相乗効果により、褥瘡の治癒の一助となります。自宅のお風呂に入りたい、入れてあげたいと思っている方は、ぜひ、一度ご相談ください。
入浴の流れ
①健康チェック
看護師が血圧、体温、脈拍などを測定し、入浴可能か判断

②浴槽の設置
ベッドのそばに浴槽を設置。浴槽にホース類、ネッ卜を装着して入浴の準備。お湯を張る。

③浴槽への移動
スタッフがタオルなどを使用し利用者を配慮しながら脱衣をおこない、浴槽への移動は3人体制で安全におとなう。

④入浴
個人に合わせた入浴法で、洗髪、体を洗う。細かい部分も丁寧に洗う。お湯に約10~15分程度つかる。

⑤入浴後
着衣の交換も行い、入浴後の健康状態もチ工ツク。水分補給も忘れずに。
身体を清潔に保ちリハビリやリラックス効果も
入浴のメリットは多岐にわたります。一番のメリットは、体を清潔に保てることです。感染予防にもなり、筋肉を温めた状態で、こわばった体をほぐしていくのでリハビリにもなります。また、血行を促進して免疫力を高める効果もあると言われています。スタッフが入浴中に、皮膚などの異変に気付くこともあり、早めの処置につながる場合もあります。リラクゼーション効果も高く、多くの方はお湯につかった瞬間に表情が和らいで、家族の方もその表情を見てうれしそうにされています。私たちもこの時間が一番仕事にやりがいを感じています。
訪問入浴のメリット
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①利用者の身体的負担が少ない
寝室でも浴槽を設置できるため移動時の負担が少ない。
ハンモック状の担架ネッ卜を使い寝た状態で入浴する。 -
②徹底した衛生管理
入浴後、備品は洗浄、消毒をおこない、
衛生管理が徹底している。 -

③3人体制の介護
複数の介護で健康状態をチェック。
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④リハビリ効果
身体を温め血行を促進。
筋肉などがほぐれ、関節などもゆっくりのばし
リハビリ効果も期待。 -
⑤褥瘡の治癒を促す
長く寝た切りの場合、お湯につかることで
除圧、保清、加温の相乗効果から、
褥瘡の治癒を促す。
